Hvad er disk ekstrudering?

Disk ekstrudering er en tilstand i rygsøjlen, hvor kerne på disken bryder ud af hvirvlerne. Denne spild af den gelignende støddæmper i rygsøjlen kan forekomme af en eller anden form for skade eller ved normal slitage af området. Det kan forekomme med eller uden smerte.

Disk ekstrudering opstår, når disken går gennem ringrøret eller den fibrøse indkapsling omkring den. Diskmaterialet kan trykke mod en nerve og forklare smerte symptomer. Smerter fra en skivefremspring kan variere fra ingen smerte overhovedet til følelsesløshed og prikken ned i armen eller benets bagside, også kendt som paræstesi, til generel svaghed, afhængigt af forstyrrelsesområdet. Radikulopati eller strålende smerte er ikke ualmindeligt, når diskmaterialet presser på en bestemt nerve. I alvorlige tilfælde kan mangel på blærekontrol eller manglende evne til at bøje anklen være til stede.

Korrekt diagnose af en ekstruderet disk kan omfatte røntgenstråler, CT-scanninger og MRI’er. For mere alvorlige, komplicerede smerteproblemer, kan EMG’er eller elektromyografi, også kendt som nerveledningstests, være nødvendige for at vurdere den nøjagtige placering af smerte.

Konservativ behandling af en skiveekstrudering omfatter hvile, varme / kuldebehandling, NSAID eller ikke-steroide antiinflammatoriske lægemidler. Fysioterapi kan hjælpe med at reducere smerte gennem modaliteter som elektriske stimuleringsmaskiner og ultralyd. Det kan også forsøge at samle skivematerialer tilbage inde i den fibrøse indkapsling gennem specialiserede øvelser og trækkraftbehandlinger. Fysioterapi kan også maksimere funktionen ved at styrke de omgivende muskler og genindlære den rigtige kroppsmekanik for at undgå yderligere skade. Massage terapi kan hjælpe med at mindske smerten og løsne stramme muskler omkring det skadede område. Begge typer terapeuter kan være i stand til at demonstrere coping teknikker for at undgå yderligere smerte og skade.

Kiropraktik og akupunktur anses også for at være konservative behandlinger, da de ikke er invasive. Kiropraktorer kan tilpasse rygsøjlen til coax ekstruderede materialer tilbage i deres originale rum. Akupunktur udnytter specialiseret nålplacering for at få lindring.

Hvis smerter vedvarer og forstyrrer de daglige aktiviteter, kan en invasiv procedure være nødvendig. Det er dog vigtigt at fastslå den nøjagtige placering af smerte. Hvis kirurgi udføres på en skiveekstrudering, men det er ikke det samme sted, der forårsager smerte, vil det kirurgiske indgreb være mislykket. En epidural eller nerveblokinjektion af steroider til området kan give midlertidig lindring. Kirurgiske indstillinger spænder fra minimalt invasive endoskopiske procedurer til mere komplekse, såsom åbne dekompressioner, placering af interspinøse afstandsstykker, discektomier, fusioner og totale diskudskiftninger.